261. Для перелому вилицевої кістки зі зміщенням характерні такі симптоми, за винятком:

A. *Порушення прикусу
B. Обмежене відкривання рота
C. Симптом "сходинки"
D. Западіння вилицевої ділянки
E. Носова кровотече

-----------

262. Коли найдоцільніше застосовувати апаратний остеосинтез при переломі нижньої щелепи?

A. *При дефекті кістки нижньої щелепи
B. При інтерпозиції м’яких тканин в лінії перелому
C. При зміщенні фрагментів нижньої щелепи
D. При наявності в лінії перелому зуба
E. При частковій адентії нижньої щелепи

263. Хворий отримав травму обличчя. Встановлено діагноз: Перелом верхньої щелепи за типом Ле Фор ІІ Відмічається позитивний симптом Малевича. Для цього симптому характерно:

A. * Звук тріснутого глечика, який виникає під час перкуссії зубів з ураженого боку.
B. Крововилив під слизову оболонку в ділянці вилице-щелепного шву.
C. Біль по ходу щілини перелома під час надавлювання знизу до гори на гачкі крилоподібних відростків кли-ноподібної кістки.
D. Втрата чутливості, або парестезія в ділянці нижньої губи.
E. Крововилив у верхнє та нижнє віко обох очей.

-----------

264. Хворий, 27 років, діагноз: застарілий перелом лівої виличної кістки. В які строки перелом цієї кістки вважається застарілим?

A. * Понад 14 днів
B. Понад 10 днів
C. 10-14 днів
D. Понад 7 днів
E. Понад 12 днів

265. Який найефективніший метод остаточної зупинки кровотечі найчастіше застосовують при наскрізній рані щоки?

A. *Перев’язка судини в рані
B. Тампонада рани щоки
C. Пальцеве притискання м’яких тканин тіла нижньої щелепи
D. Перев’язка зовнішньої сонної артерії
E. Призначення гемостатикиів

-----------

266. Що відноситься до тимчасової іммобілізації відламків нижньої щелепи?

A. *Міжщелепове лігатурне зв’язування зубів
B. Гладка шина-скоба
C. Стрічкова шина Васильєва
D. Шина Гунінга-Порта
E. Шина Вебера

267. Який із симптомів не є характерним для перелому кісток носа?

A. *Лікворея з носа
B. Носова кровотеча
C. Порушення носового дихання
D. Зниження нюху
E. Наявність симптому окулярів

-----------

268. У хворого, 45 років, діагностовано звичний вивих нижньої щелепи. Виберіть спеціальну шину для його лікування.

A. * Шина Ядрової
B. Шина Вебера
C. Шина Ванкевича
D. Шина Порта
E. Шина Васільєва

269. Хворий, 64 років, направлений на лікування в щелепно-лицеве відділення з діагнозом – перелом тіла ниж-ньої щелепи, обидві щелепи беззубі. Виберіть найбільш оптимальний позаротовий накісний фіксуючий апарат.

A. * Апарат Рудько
B. Апарат Соловьйова-Магарілла
C. Апарат Бадзошвілі
D. Апарат Кагановіча-Ярошевича
E. Апарат Колмакової

-----------

270. В санпропускник челюстно-лицевого отделения обратился боль_ной 20 лет с жалобами на наличие раны в области левой щеки, отечность, боль в данной области. Три часа назад, в драке получил ножевое ранение в об-ласти левой щеки, было кровотечение, которое на момент осмотра прекратилось. Объективно: в области левой щеки отмечается рана с ровными краями, размером 4х1 см, выполненная сгустком, не проникающая в полость рта. Наложение каких швов показано больному?

A. *Первичные глухие
B. Первичные сближающие
C. Первичные направляющие
D. Ранние вторичные
E. Первичные разгружающие.

271. Больной, 36 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение с резаной раной околоушно-жевательной области слева. При проведении ПХО раны определяется повреждение кожи, подкожной клетчатки, околоушной слюнной железы. Выберите наиболее правильную методику ушивания раны.

A. * Послойное ушивание паренхимы железы, капсулы железы, фасции, подкожной клетчатки, кожи
B. Послойное ушивание фасции, подкожной клетчатки, кожи
C. Послойное ушивание капсулы железы, фасции, подкожной клетчатки, кожи
D. Послойное ушивание подкожной клетчатки, кожи
E. Ушивание раны через всю толщу поврежденных тканей

-----------

272. Больному, 42 лет, во время препарирования зубов нанесена резаная рана языка сепарационным диском. Выберите методику ушивания раны?

A. * Глухое продольное ушивание мышечного слоя и слизистой языка
B. Глухое продольное ушивание слизистой языка
C. Глухое поперечное ушивание слизистой языка
D. Глухое поперечное ушивание мышечного слоя и слизистой языка
E. Наложение П-образного шва

273. Больной 27 лет доставлен в клинику машиной скорой помощи по поводу ожога лица и шеи II-IIIа степени. Возбужден. PS 110 /мин. АД 90/60 мм. рт. ст. В каком периоде ожоговой болезни находится пострадавший?

A. *Ожоговый шок (торпидная фаза).
B. Ожоговый шок (эректильная фаза).
C. Ожоговая токсемия.
D. Ожоговая септикотоксемия.
E. Фаза реконвалестенции.

----------

274. Какой период течения раневого процесса можно считать оптимальным для первичной хирургической обра-ботки:

A. Травматический- отек
B. Нагноение раны
C. Гранулирование
D. Эпителизация и рубцевание

275. У хворого в наслідок травми відмічається слідуюча клінічна симптоматика: рухомість кісток носа, припухлість м’яких тканин лівої скулової ділянки, крововилив у склеру лівого ока, симптом сходинки по нижньоочному краю з двох сторін і в ділянці вилично – щелепових швів, носова кровотеча, відкритий прикус. Який попередній діагноз можна встановити даному хворому.

A. *Перелом верхньої щелепи за Лефор ІІ.
B. Лефор ІІІ
C. Перелом кісток носа.
D. Перелом лівої скулової дуги.
E. Лефор І.

-----------

276. Определите, какой из перечисленных факторов менее всего способствует смещению отломков при перело-мах нижней челюсти

A. *Тяга мимических мышц
B. Тяга жевательных мышц
C. Тяжесть отломков
D. Направление и сила удара

277. Хворий К., 31 рік. Звернувся із скаргами на болі в ділянці тіла нижньої щелепи справа, порушення прикусу. Дані скарги з’явились після падіння з велосипеда. Які додаткові обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу.

A. *Ренгенографія в прямій і боковій проекції справа.
B. Рентгенографія в прямій проекції.
C. Рентгенографія в боковій проекції справа.
D. Рентгенологічне обстеження не є необхідністю.
E. Ренгенографія після проведення курсу лікування.

-----------

278. Хворий К., 30 років отримав травму в ділянці верхньої щелепи. При обстеженні діагностовано пере-лом верхньої щелепи по типу Ле – Фор ІІ. В якому місці буде визначатись симптом сходинки.

A. *В підочній ділянці по ходу вилично – щелепового нерва.
B. В виличній ділянці.
C. В ділянці вилично – лобного шва.
D. В ділянці альвеолярного відростка.
E. В ділянці грушевидного отвору.

279. Мужчина, 28 лет, поступил в челюстно-лицевое отделение после травмы. Произведено клиническое и рент-генологическое обследование. На рентгенограмме отмечается линия перелома нижней челюсти в области угла, корни разрушенного на 2/3 48 зуба в линии перелома. Определите наиболее правильную тактику лечения:

A. * Удаление 48, остеосинтез
B. Остеосинтез
C. Шинирование по Тигерштедту
D. Удаление 48, шинирование по Тигерштедту
E. Удаление 48, наложение аппарата Рудько

-----------

280. Мужчина, 38 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение с диагнозом: перелом верхней челюсти по среднему типу со смещением отломков кзади, закрытая черепно-мозговая травма. Укажите наиболее рацио-нальный план лечения?

A. * Консультация нейрохирурга, вытяжение и фиксация по Фидершпилю
B. Консультация нейрохирурга, пращевидная повязка
C. Консультация нейрохирурга, двучелюстные шины, пращевидная повязка
D. Консультация нейрохирурга, наложение аппарата Збаржа
E. Консультация нерохирурга, фиксация по Адамсу